Transplantacija meniskalnog alografta: Medicinska enciklopedija MedlinePlus

Da biste koristili značajke dijeljenja na ovim stranicama, omogućite JavaScript.

Transplantacija meniskalnog alografta je operacija u kojoj se meniskus, hrskavica u obliku slova C iz koljena, stavlja u vaše koljeno. Novi meniskus je uzet od osobe koja je umrla (leš) i donirala svoje tkivo.

Opis

Ako vaš liječnik utvrdi da ispunjavate uvjete za transplantaciju meniskusa, obično se poduzimaju rendgenski snimci ili MRI skeniranje koljena kako bi se pronašao meniskus koji ispravno pristaje koljenu. Donirani meniskus ocjenjuje se u laboratoriju kako bi se isključila bilo kakva bolest ili infekcija.

Druge operacije, poput popravljanja hrskavice ili ligamenata, mogu se obaviti u vrijeme transplantacije meniskusa ili zasebnom operacijom.

Vjerojatno ćete prije ove operacije dobiti opću anesteziju. To znači da ćete spavati i da nećete moći osjećati bol. Ili, možda imate regionalnu anesteziju. Područje nogu i koljena je utrnulo tako da ne osjećate nikakvu bol. Ako primite regionalnu anesteziju, dobit ćete i lijekove za uspavljivanje tijekom operacije.

Tijekom operacije:

Transplantacija meniskusa obično se vrši artroskopijom koljena. Kirurg pravi dva ili tri mala reza oko koljena. Slana otopina se pumpa u koljeno kako bi se napuhala.
Artroskop se ubacuje u koljeno kroz mali rez. Gledatelj se povezuje s video monitorom u operacijskoj sali.
Kirurg pregledava hrskavicu i ligamente koljena kako bi potvrdio da je transplantacija meniskusa prikladna i da nemate teški artritis koljena.
Novi meniskus pripremljen je za pravilno postavljanje na koljeno.
Ako ima preostalog tkiva iz starog meniska, uklanja se.
Na prednjoj strani koljena napravljen je rez za umetanje novog meniskusa.
Novi meniskus je ušiven (ušiven) na mjestu. Možda će biti potrebni vijci ili drugi uređaji za držanje meniskusa na mjestu.

Nakon završetka operacije, rezovi se zatvaraju. Na ranu se stavlja zavoj. Tijekom artroskopije većina kirurga fotografira postupak s video monitora kako bi vam pokazala što je pronađeno i što je učinjeno.

Razlozi zašto se provodi ovaj postupak

U središtu svakog koljena nalaze se dva hrskavičasta prstena. Jedan je iznutra (srednji meniskus), a jedan izvana (bočni menisk). Kad dođe do pucanja meniskusa, obično se uklanja artroskopijom koljena. Neki ljudi mogu i dalje imati bol nakon uklanjanja meniskusa.

Uz transplantaciju meniskusa, novi meniskus se postavlja u koljeno tamo gdje je to potrebno. Ovaj se postupak izvodi samo kad su meniskalne suze toliko jake da je cijela ili većina hrskavice u meniskusu poderana i mora se ukloniti. Novi meniskus može pomoći kod bolova u koljenu i vjerojatno spriječiti artritis u budućnosti.

gdje se moje srce nalazi

Transplantacija meniskalnog alografta može se preporučiti za probleme s koljenom, kao što su:

Razvoj ranog artritisa
Nemogućnost bavljenja sportom ili drugim aktivnostima
Bol u koljenu
Koljeno koje klizi s mjesta
Nestabilno koljeno
Trajno oticanje koljena

Rizici

Opasnosti od anestezije i operacije općenito su:

Alergijske reakcije na lijekove
Problemi s disanjem
Krvarenje, krvni ugrušci, infekcija

Opasnosti od operacije transplantacije meniskusa su:

Oštećenje živaca
Ukočenost koljena
Nedostatak učinkovitosti operacije za ublažavanje simptoma
Nemogućnost zacjeljivanja meniskusa
Puknuće novog meniskusa
Bolest presađenog meniskusa
Bol u koljenu
Slabost koljena

Prije postupka

Recite svom liječniku koje lijekove uzimate. To uključuje lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta.

Tijekom 2 tjedna prije operacije:

Možda će se od vas tražiti da privremeno prestanete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. To uključuje acetilsalicilnu kiselinu ( aspirin ), ibuprofen (Advil i Motrin), naproksen (Aleve i Naprosyn) i drugi lijekovi.
Pitajte svog davatelja lijekova koje biste još trebali uzeti na dan operacije.
Ako imate dijabetes, srčane bolesti ili druga stanja, vaš će vas kirurg zamoliti da posjetite liječnika koji liječi ta stanja.
Recite svom davatelju usluga ako ste pili puno alkohola, više od 1 ili 2 pića dnevno.
Ako pušite, pokušajte prestati. Zatražite pomoć od svog davatelja usluga. Pušenje može usporiti zacjeljivanje kostiju i zacjeljivanje rana.
Recite svom kirurgu o bilo kojoj prehladi, gripi, groznici, izbijanju herpesa ili bilo kojoj drugoj bolesti koju možete imati prije operacije. Postupak se može odgoditi

Na dan operacije:

Slijedite upute koliko dugo prije operacije morate prestati jesti i piti.
Uzmite lijekove koje vam je liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
Slijedite upute o vremenu dolaska u bolnicu. Ne zaboravite doći na vrijeme.

Nakon zahvata

Slijedite upute koje vam daju u vezi otpusta i osobne njege.

za što se koristi amlodipin benazepril

Nakon operacije vjerojatno ćete prvih 6 tjedana nositi aparatić za koljeno. Slično, štake će vam trebati 6 tjedana kako biste izbjegli stavljanje pune težine na koljeno. Možda ćete moći pomaknuti koljeno odmah nakon operacije. Time se sprječava ukočenost. Bol se obično liječi lijekovima.

Fizikalna terapija može vam pomoći da vratite pokret i snagu u koljenu. Terapija traje između 4 i 6 mjeseci.

Koliko ćete se brzo vratiti na posao ovisit će o vašem zanimanju. To može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Može proći od 6 mjeseci do 1 godine da biste se mogli potpuno vratiti aktivnostima i sportu.

Očekivanja (prognoza)

Transplantacija meniskalnog alografta teška je operacija, pa tako i oporavak. Međutim, kod ljudi kojima nedostaje meniskus i bol, to može biti vrlo učinkovito. Većina ljudi nakon ovog postupka ima manje bolova u koljenu.

Alternativni nazivi

Transplantacija meniskusa; Operacija - transplantacija koljena - meniskusa; Operacija - koljeno - hrskavica; Artroskopija - transplantacija koljena - meniskusa

Upute za pacijenta

Iscjedak nakon artroskopije koljena

Reference

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopija donjih ekstremiteta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija . 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 51.

Ruzbarsky JJ, Maak TG, Rodeo SA. Ozljede meniskusa. U: Miller MD, Thompson SR, ur. DeLee, Drez & Millerova ortopedska sportska medicina: načela i praksa . 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pogl. 94.

Posljednji put pregledano 21.4.2019

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, načelnik, Sportska medicina i usluga ramena, UCSF Zavod za ortopedsku kirurgiju, San Francisco, CA. Pregledali su i David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednička direktorica i A.D.A.M. Urednički tim.

Prijevod i lokalizacija: DrTango, Inc.