24 tajne Lijekovi protiv bolova neće vam reći

Saznajte o čemu zapravo razmišljaju liječnici o boli kada ih posjetite i kako možete bolje upravljati svojim simptomima.

Naravno, mogu vam dati lijekove za ublažavanje boli



Razgovarali smo s nekim od najboljih stručnjaka protiv bolova širom zemlje (pogledajte „Izvori“ u nastavku za više informacija). I svi su se složili da će najbolji liječnici razgovarati s vama o mogućim uzrocima vaše boli, bilo da je riječ o vašem nedostatku aktivnosti, razini stresa, stanju poput artritisa, madraca ili o nekom od ovih iznenađujućih bolova u leđima.



Toplina ili led?



Koristite pakovanje leda za akutne ozljede kako biste smanjili protok krvi i smanjili oticanje i bol. Koristite toplinu za otpuštanje mišića i ukočene zglobove i pomažete vam da se osjećate pokretnije. Evo vodiča za povrede koje biste trebali liječiti vrućinom ili ledom.

Bilo koji liječnik može objesiti šindru na kojoj piše Liječim bol



Potražite liječnike koji su certificirani za medicinu boli ili koji su imali zajedništvo s nečim povezanim s boli.


definicija poremećaja ovisnosti o drogama

Bol u leđima i vratu (a često i u ramenima) može imati malo ili nikakve veze s abnormalnom MRI

Studije pokazuju da ako izvršite MRI na 100 ljudi, uočit ćete abnormalnost kod otprilike 90 posto njih, čak i ako oni ne osjećaju nikakvu bol. Saznajte kako znati da li bol u leđima dolazi od simptoma išijasa.



Razmislite prije nego što zatražite recept

Najnovije istraživanje pokazuje da uzimanje lijekova protiv opioidne boli (poput Vicodina i OxyContina) za kroničnu bol može promijeniti mozak, oštetivši njegovu sposobnost da osjeća zadovoljstvo i dovode do žudnje za više lijekova. Nekoliko studija otkrilo je da dugotrajna primjena može zapravo dovesti do pojačane boli. Postoje mnoge druge mogućnosti liječenja boli, uključujući ne-opioidne lijekove. Ovo bi vam liječnici trebali reći o lijekovima protiv bolova.

Kod blage boli? Igrajte igre s riječima ili neku drugu omiljenu zagonetku

Kad odvlačite mozak, ne boli toliko. Još jedna aktivnost koja pomaže: gledanje smiješne TV emisije.

Prije nego što me pohvalite za liječenje bolova u leđima, sjetite se toga

Možda je i sama otišla. Otprilike 90 posto bolova u leđima nestaje u roku od 12 tjedana bez medicinske intervencije.

Ako imate kroničnu bol, razmislite o eksperimentiranju s promjenama prehrane

Izbacite mliječno mlijeko nekoliko tjedana, a zatim ga ponovno unesite i pogledajte kako se osjećate. Učinite isto s pšenicom, crvenim mesom, školjkama, citrusima, kikirikijem, kofeinom i alkoholom, jedno po jedno. Ako vam se bol pogorša kada dodate hranu, to može doprinijeti vašem problemu. Evo protuupalnih namirnica koje možete jesti kako biste smanjili bol.

Ako bih se specijalizirao za propisivanje opojnih droga, davanje injekcija ili operativni zahvat, to će vjerojatno preporučiti

No postoje i deseci drugih opcija koje možete isprobati poput masaže, fizikalne terapije, kiropraktike, akupunkture, stimulatora leđne moždine i terapije ponašanja. Ako želite istražiti ove mogućnosti, radite s liječnikom integrativne medicine kako biste istražili različite prirodne i konvencionalne metode liječenja boli. I ne zaboravite na prehranu, san, vježbanje i smanjenje stresa.

Dvaput razmislite o operaciji, posebno na leđima ili kralježnici

Na praksi sam sa samo tri doktora i između nas imamo preko 1000 pacijenata koji su imali operaciju leđa i zaželjeli su da ih nikad nisu imali. U Izvješća o potrošačima anketa, samo 60 posto onih koji su imali operaciju leđa bili su u potpunosti ili vrlo zadovoljni rezultatima. Obavezno pročitajte ove tajne koje vam kirurzi neće reći.

Bol je i duševna

Vaš mozak može učiniti da se vaša bol pogorša. Stoga možda želite istražiti psihoterapiju, kognitivnu bihevioralnu terapiju, meditaciju, pa čak i samo-hipnozu.

Ako liječnik uzme samo gotovinu (ne osiguranje) i preda vam recept nakon samo nekoliko minuta, možda ćete biti u mlinu za pilule, a ne u bolnici za bolnice sa punom uslugom.

Većina legitimnih bolnica za liječenje bolova uzima osiguranje i nudi tretmane osim lijekova.

Vaša se bol može poboljšati pravilnom vježbom

Konkretno, pokazalo se da aerobne vježbe pet puta tjedno i redovita praksa joge i tiai chi pomažu. Bol će se osjećati i gore ako ne spavate lagano u noć. Evo savjeta liječnika za spavanje za bolji odmor.

Lijekovi protiv bolova poznati su po tome što izazivaju teške opstipacije

Uvijek se raspitajte o omekšivaču stolice ili isprobajte jedan od ovih kućnih lijekova protiv zatvor.


ciprofloksacin hcl 500 mg tab

Prije nego što dođete k meni, pokušajte nekoliko dana uzimati Tylenol ili Advil

Jednostavno, ali može uspjeti. A u nekim slučajevima mogu biti jednako učinkoviti kao i opioidni lijekovi protiv bolova. Imajte na umu da prekomjerna upotreba može rezultirati povratnom boli, problemima s jetrom, krvarenjem i čirima.

Kirurzi i liječnici ortopedi koji propisuju opojnu drogu nakon operacije imaju tendenciju premale doze

To je zato što se brinu oko stvaranja ovisnosti. Ako vas i dalje boli nakon postupka, u redu je tražiti više. Socijalna potpora zapravo može smanjiti potrebu za lijekovima protiv bolova.

Za mnoge osiguravajuće kuće liječenje boli je izborni postupak, a ne medicinski hit

Budite spremni boriti se za svoje liječenje.

Dijagnosticirana spinalna stenoza?

Ako vam je dijagnosticirana spinalna stenoza, suženje kralježničnog kanala, a vaš liječnik kaže da biste mogli biti paralizirani ako nemate operaciju, pronađite drugog liječnika. Studije su pokazale da to nije istina, a kirurgija bi trebala biti krajnje sredstvo tek nakon što isprobate druge mogućnosti.

Pokušajte s injekcijama za karpalni tunel

Injekcije za sindrom karpalnog tunela imaju najveću stopu uspjeha bilo kojeg postupka. To bi definitivno trebalo biti nešto što pokušate prije nego što pribjegnete operaciji. Evo nekoliko kućnih lijekova za pokušaj sindroma karpalnog tunela.

Molim vas, nemojte to shvaćati osobno kad vas pitam za test na drogu


robne marke kontracepcije koje sadrže samo progestin

Želimo vjerovati da niste ovisni, ali 3,3 milijuna ljudi u SAD-u zlouporabljava sredstva za uklanjanje bolova na recept i ne želimo biti odgovorni.

Možda nikad nećete biti 100-postotni bezbolni

Pogotovo ako imate kroničnu bol u leđima ili koljenu. U mnogim slučajevima vaše liječenje smatramo uspješnim ako se riješimo 50 posto vaše boli i pomognemo vam da budete funkcionalniji.

Injekcije steroida sada su vrhunski tretman za bolove u leđima u Americi

No, kritičari kažu kako je malo dokaza o dugoročnoj koristi u usporedbi s njihovim rizicima, posebno za bolove u leđima koji ne zrače niz noge.

Potaknuti smo da pronađemo načine kako se ponašati

Liječnici protiv bolova plaćaju se oko pet do 10 puta više za postupak na vama nego za savjetovanje o tome kako spriječiti bol. Nervozni blokovi i injekcije vrlo su unosni, pogotovo ako ih radite u stilskim redovima cijeli dan.

Ustati iz kreveta!

Svakog dana kad tamo ležite, gubite 1 do 3 posto mišićne snage i tada se počnete osjećati ukočeno jednostavno zato što se ne krećete. Vaša će se bolja poboljšati brže ako ostanete aktivni. Obavezno izbjegavajte ove stvari koje samo pogoršavaju bol.

izvori
  • David Greene, dr. Med., Predsjednik američke bolničke mreže u Phoenixu u Arizoni
  • Adam Perlman, dr. Med., Izvršni direktor Duke-ove integrativne medicine na Sveučilištu Duke u Durhamu, NC
  • Norman Marcus, dr. Med., Specijalist medicine lijeka za bol pri Norman Marcus Pain Institute, direktor istraživanja mišića boli i izvanredni profesor anesteziologije i psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u New Yorku, i autor Zaustavite bol u leđima zauvijek
  • Scott E. Glaser, dr. Med., Suosnivač i predsjednik Pain Specialista iz Velikog Chicaga
  • Marty Makary, dr. Med., MPH, kod Johnsa Hopkinsa u Baltimoreu, MD Neodgovorno: Što vam bolnice neće reći i kako transparentnost može revolucionirati zdravstvenu zaštitu.
  • Ovisnost o drogama i alkoholu: Hronična bol, žudnja i nezakonita upotreba opioida među pacijentima koji su primali terapiju opioidnim agonistima.
  • Medicina boli: „Hiperalgezija izazvana opioidima“.
  • Klinika u Clevelandu: Kronični bolovi u leđima.
  • Zlouporaba opojnih supstanci i uprava za mentalno zdravlje: „Ključni pokazatelji upotrebe supstanci i pokazatelji mentalnog zdravlja u Sjedinjenim Američkim Državama: Rezultati Nacionalnog istraživanja 2016. o upotrebi i zdravlju droga.“